임플란트 치료시 주의사항

임플란트 치료를 위한 외과적,치주적 주의사항

임플란트를 할때 우리는 보통 주의해야할 사항을 듣곤 합니다. 그러나 특히나 이런 임플란트 수술의 경우는 더더욱 그러한데요. 잘 한번 확인해주시고 외과적으로 주로 의사가 해야하지만 환자들이 해야할부분도 있기 때문에 참고해주세요.

암플란트 치료 외과적 주의사항

임프란트의 실패는 크게 biological failure, mechanical failure, functional failure, esthetic failure등으로 구분할 수 있습니다.

실패의 원인은 over heating, weak initial stability, premature loading, infection, screw loosening or fracture, implant fracture, occlusal overload, peri- implant!tis 등을 열거할 수 있습니다.

정확한 진단과 치료계획에 따른 정교한 수술과 보철 술식이 실패를 줄이는 가장 기본적 인 사항이 되겠지만 임상에서 100% 성공을 얻기란 어려우며 누구나 임프란트의 실패를 경험하게 됩니다.

실패한 임프란트를 해결하는 것은 다양한 상황만큼 다양한 해법이 있을 수 있겠고 때로보철적으로해결이 있을 수 있습니다. 임플란트의 실패 중 외과적 해결을 필요로 하는 상황들 중 비교적 빈도가 높은 문제 들에 대해 말씀드리고자 합니다.

임프란트의 실패를 줄이는 수술방법 ·식립 각도가 좋지 못하거나 위치가 잘못 식립된 임프란트를 외과적으로 해결하는 방법 -Bone heating으로 인하여 실패한 임프란 트를 해결하는 방법 ·파절된 임프란트의 해결법 ·심미적으로 문제가 된 임프란트의 해결법 상악동 거상술과 동반된 임플란트 실패의 해결법을 들수 있습니다.

임플란트는 시작의 진단이 가장 중요하며 그 외과적으로 중요하게 살펴볼 필요성이 있다는것이다.

치주적 관점 주의사항

최근에 와서 매식물의 초기 치유와 골융합 후에 발생하는 실패 원인은 주로 감염과 과도한 교합 압으로 믿어지고 있다. 골융합이 일어난 후에 실패율은 매우 낮지만 종종 매식물 주위의 연조 직의 염증, 치은 비대, 누공과 골소실 등이 일어 나며 이러한 병적 변화의 초기 발견에 어려움을 겪고 있다.

골과 매식물 사이의 관계가 조기에는 주 폭넓게 연구되어 왔으며 이런 연구들의 결과로 일차 골치유에 대한 개념이 정리되기 시작하였다.

최근에는 연조직과 매식물 사이의 관계도 많은관심을 모으기 시작하였으며 이러한 관점에서 다음 사항들에 대해 알아보도록 하겠다

• 1. Method of thin biotype to thick biotype,
• 2. Consideration of External hex implant,
• 3. Various methods of gaining attached gingiva,
• 4. Consideration of Esthetics.
• 5. Thin ridge 대처법.
• 6. Consideration of immediate implant.

등으로 요약 해볼수 있겠다.

물론 임플란트의 있어 치주 컨트롤은 거의 전부라고 할만큼 중요하게 됩니다.

어느정도인지 임플란트의 핵심 세미나는 결국 치주 컨트롤 즉 임플란트 삽입이후 치주 얼마나 회복을 하느냐 가 중요하다 그러기에 항상 치주적 관점에서 상태를 확인하고 혹시라도 염증이라도 생기게 되면 임플란트 시술은 실패로 돌아갈수 있기 때문이다.

다음포스팅때는 고정성 보철,가철성 보철 어떤보철을 임플란트에 적용할지를 알아보도록 하겠습니다.