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치과

라미네이트 어떻게 만들어 지나?

잠만보의 꿈 2019. 12. 12. 01:39

라미네이트 어떻게 만들어지나?

비심미적인 전치부에 관한 치료를 원하는 환자가 점차로 증가하고 있으며, 이와 더불어 여러 가지 치 료술식과 치과재료가 치아의 심미성을 위한 수복방 법으로 소개되고 있다.

따라서 만족할 만한 심미성 을 얻기 위해서는 정확한 진단과 치료 계획이 필요하다. 환자의 구강 내 소견 및 방사선 자료 외에도 환자 개개인에 대한 정보와 심미 개선의 욕구도 중 요한 고려 대상이라고 할 수 있다 최근에 각광받고 있는 porcelain laminate veneer에 의한 수복은 치관 전부 삭제를 필요로 하는 PFG나 완 전 도재관에 비해서 건전 치질의 보존과 치수 생활력 및 치주조직의 건강에 있어 유리하다는 장점이 있는 반면에 도재의 파절이나 탈락이 잦고, 색조를 맞추기 어렵다는 단점 때문에 선 듯 사용되지 못하였다.

1980년대 초반 Simonsen, Calamia, Horn 등이 porcelain veneer retention에 관한 연구논문을 발표하 면서 acid-etch technique, veneer의 접착강도를 강화 지키는 silane의 개발로 porcelain laminate veneer가 심미 치료에 도입되어, 기존 단점이었던 마모 저항 성, 접착강도, 색조의 안정성이 해결되어 최근까지 보편화된 심미치료 술식으로서 각광을 받고 있다 잘 제작된 porcelain laminate veneer는 심미 적인 장점뿐만 아니라 수복물의 마모 저항성, 치은 조직과의 친화성, 장기간의 색조의 안정성을 유지할 수 있고 또한 심미 기공술의 발달로 비교적 얇은 두께량, 좀 더 자연스러운 색조 및 투명도의 재현이 가능하게 되었다.

보시면 알겠지만 사진을 보시면 삭제를 하지 않아도 무삭제라미네이트를 통한 수복이 가능한데요. 물론 개인의 케이스마다 다르겠지만 즉 설측의 전방교합등 전측방 교합 등을 잘 살펴보아야 할 것이며. 그렇지 않으면 후방에서 교합력을때려보리면 얼마 쓰지 못하게 될 것입니다.

간접 접착 수복물(inlay, onlay, veneer)의 경우 성 공적인 상아질 접착은 치아와 수복물간의 최종 강 도에 큰 영향을 미친다 상아질-레진의 hybridization의 임상적 술 식 시 상아질 오염과 중합 전까지 손상되기 쉬운 hybrid layer의 민감한 감수성이 중요한 관건이다 이를 위해서는 결국에 상아질은 삭제 즉 시 인상에 선행하여 sealing 되어야 한다는 결론에 이 르며 이는 immediate dentin sealing(IDS)이라고 한다.

*하악

6 전치 라미네이트 수복인데 밝게 수복을 하였습니다. 만들어준 예시를 말씀드리겠습니다.

* 안의 지대치를 적절하게 차단하는 것도 중요합니다.

결합 강도를 높이고 gap형성을 줄이고, bacterial leakage를 감소시키고 dentin sensitivity를 낮추 는 효과를 준다. 따라서 접착이 성공의 열쇠인 porcelain laminate veneer는 정말 여러 가지로 다양한 조건과 환경에 따라 보철의 수명이 나뉘기 때문에 환자의 입장에선 얼마나 수명이 될지 그리고 1년도 안되어서 파절이 되거나 빠질 시 어떻게 할지를 잘 설명을 듣고 치과 또한 최대한 오래 쓸 수 있도록 그리고 보철이 영구적이지 않다는 부분 또한 이야기 해주어야 할 것이다.

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