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치과용 세라믹 (ceramic materials) 오늘은 치과에서 쓰는 세라믹에 대해서 풀어보고자 한다 긴 글이지만 잘 봐주시기 바랍니다 그리스어인 keramos에서 유래된 Ceramics는 도자기를 만들기 위한 고대 예술이다. 이 단어는 태운 토양이라는 뜻을 가진 Sanskrit이라는 용어로부터 유래되었다 이는 중요한 구성 요소인 점토가 지반에서 채취되어 도자기를 만들기 위해 달 구워지기 때문이다. 1,2 비록 이 원재료들을 세라믹 물질로 획득하고 정화시키고 제 작하는 방법들이 많이 바뀌었어도, 몇몇의 기본 물질들과 기술들은 여전히 똑같다. 전통적인 Ceramics은 점토를 feldspar, alumina, patash, soda 을 금속산화물의 결합에 중요한 구성요소 중 하나로 사용한다. 세라믹 물질..

치아 변색에 관한 biomodification(biomodification of tooth discoloration) 오늘 치아변색에 대한 원인을 고찰해보고 또한 효과적인 치료를 위해서 정확한 진단이 필요하므로 같이 알아보도록 하겠습니다. 치아 변색의 원인에는 여러 가지가 있다. 치아가 형성되면서 발생할 수 있고 그 이후에도 발생 할 수 있다. 원인은 다음과 같이 3가지의 그룹으로 분류해 볼 수 있다 외부 물질에 의한 변색, 내적인자로 인한 변색, 외래 기원의 색 변 화(ie, 노화에 의해 치아가 어두워지는 에나멜 변색), 효과적인 치료를 위해서 는 정확한 원인을 찾는 것이 중요하다. ■외인성 변색 외인성 변색은 치아 표면의 변색이나 수복물 마진부위의 다양한 외부 물질 (ie, 담배, 커피, 차, 철 보..

인상과정 (the impression process) 오늘은 치과에서 인상채득에 관한 과정을 그리고인 상재에 대한 내용 등을 써 보고자 한다 Philip Phaff가 연화된 왁스를 이용해 인상채득을 시작한 1755년 이 새로 인 상채득 술식이 개발되기 시작하여, 지난 250여 년간 인상 재료와 인상 방법에 많은 발전이 있었다, 1930년대에는 하이드로콜로이드 인상재(아가와 알지 네이트) 가 도입되었고 1950년대에는 "rubber base"로 알려진 폴리 설 파이드 탄성중 합체 인상 재가 도입되는 획기적인 발전이 있었다. 60년대에는 폴리 이서, 70년 대부터는 부가 중합형, 축 중합형 실리콘 인상재를 이용하기 시작했다. 최근 25 년 동안은 인상재의 화학적 성질을 계속하여 변형하는 작업이 진행되었고 (..

치아삭제의 원리(principles of tooth preparation) 치아삭제는 간단해 보이면서도 엄청난 눈썰미와 기본 개념 그리고 보철 특성을 알아야 제대로 된 치아삭제를 할 수 있을 것이다. 기본 서구에 비해 체형이 작은 동양인은 치아삭제량이 더 적어질 수밖에 없으면 그 상황에서 보철을 만든다는 것도 쉽지만은 않다. 그럼 치아삭제의 기본적인 부분에 대하여 알아보도록 하자 . 역사적 배경(Historical) 1881년, M, H, Webb은 인접치 와 접촉하지 않는 법랑질 변연을 갖는 치아삭 제에 대한 개념을 제시하였는데, 이러한 치아삭제는 우식 확산을 방지하고, 타 액과 액체에 의한 세정작용을 촉진한다. 이와 동시대에 G, V, Black은 인접 선각(proximal line angle)까지 ..

진단과 의사소통(diagnostic and communication concepts) 오늘은 치과치료의 전과정중 가장 중요한 기본 원칙이 진단과 그리고 의사 간호사 환자 그리고 기공사와의 의사소통을 주제로 먼저 1편을 써보고자 한다. 진단 작업은 모든 성공적인 수복치료의 기반이 된다. 이 단계는 치료계획에 서 수복과 관련된 집단(즉, 환자, 일반 치과의, 기공사, 전문의)에게 수복적 혹 은 외과적 과정에 앞서 기능적이고 심미적인 결과를 평가하고, 시각화하고, 예 상하는 과정이다. 비록 시간이 소비된다 할지라도, 이러한 진단적 접근으로 인 하여 예상 가능한 결과를 얻고, 와동 형성, 교합, 심미와 관련하여 발생 가능한 장애물들을 극복할 수 있다. 이 과정은 의사소통, 향상된 예측성, 진료시간의 효율성을 통..

피개, 수평 피개, 수직 피개 (overlap. overjet. overbite ) 피개 Overlap @정의 : 피개란, 상악 치열이 하악 치열을 지붕처럼 덮고 있는 상태를 나타내며, 수평 적 피개와 수직적 피개로 나뉜다. @해설 : 인류학적으로는 상악 절치가 하악 절치를 조금 덮는 가위교합이 가장 일반 적인데, 그 외에 가위교합보다도 깊게 상악절치가 하악절치를 덮는「지붕 교합」, 상 하악의 절치가 각각의 절단에서 서로 맞물리는「겸재 교합」(절단 교합이라고도 한다), 통상과는 반대의 피 개인「반대교합」이 있다. 가위 교합은 인류의 특징이며, 다른 포유류에서는 일반적으로 겸자 교합을 나타낸다. 또, 인류라 해도 고대 인류에 서는 대다수가 겸자 교합이다. 이러한 현상은 인류의 치아가 축소되어 없어지는 과 ..

악위( jaw position) @정의 : 상하악의 공간적 위치 관계를 악이라고 한다. @해설 : 악이라는 말은 상악에 대한 하악의 위치 관계를 나타내는 하악 위의 약어로 사용될 때가 많은데, 엄밀하게는 하악에 대한 상악의 위치를 나타내는 상보 하악 위를 포함한 총칭의 용어로써 사용해 야 한다는 제안을 하고 있다. 교합 채득 시에는 1악위를 상하 방향의 수직 성분(교합 고경)과 전후 좌우 방향의 수 평 성분으로 나누어 생각할 때가 많으나, 이때 동시에 교합평면의 기울기와 치열 궁의 회전 등에도 주의할 필요가 있다. 즉, 어떤 악위를 규정하기 위해서는 3 자유 도가 아니라 6자 유도에서 각 요소를 결정하지 않으면 안 된다. 또한, 연구목적에 따라서는 안정 공극 등 1 요소 또는 특정한 몇 가지 요소만을 대..

교합치료(Occlusal tretments) 오늘은 교합 치료에 대한 방법을 제시해보고자 한다 물론 치과 가서 그냥 진단받고 치료받으시면 되겠지만 최소한의 지식 그리고 교합에 대해 잘 모른다면 오히려 지금 보다 더 안 좋은 상황을 발생하게 될 것이다. 어렸을 땐 교합치료를 잠깐 받았습니다 (선택 삭제)를 하였는데 그게 잘못되어 견치 첨단 부위가 깨지는 등 기존 교합을 무너트릴 확률이 있으므로 어느 정도 글을 정독하시고 가면 좋겠습니다. 그럼 포스팅 시작하도록 하겠습니다. @ 정의 : 교합치료란 교합의 회복 혹은 수정과 개선을 목적으로 한 치과적 치료법으 로 교합조정, 치관 수복, 의치의 장착 및 치열교정 등이 포함된다. @ 해설 :치아의 결손이나 위치 이상에 의해 상하악 치아의 교합 접촉이 상실되면 저 ..

총의치 제작법 복제 의치를 사용하여 총의치를 제작하는 방법입니다. 즉 기존 총의치를 사용하고 있었지만 오랜 시간이 지나 다시 제작하기 위한 방법 중 하나인데 그중에 하나인 복제 의치를 이용한 총의치 제작법을 소개하고자 합니다. "복제 의치를 사용하는 방법" 현재 사용 중인 의치에 큰 불만이 없고 장기간 사용해 익숙하고 신 의치와 병용하는 것도 염두에 두어 형태와 교합관계의 급격한 변화는 바람직하지 않다고 생각하였다. 의치의 복제 1) 이 방법을 선택한 이유 사용 중인 의치의 형태가 좋고 그것을 토대로 이용할 수 있으므로 큰 실패는 없다. 치과기공소에 치료용 의치를 의뢰하는 방법과 비교하면 제작비용도 억제할 수 있다 또한 사용 중인 의치를 보관할 필요가 없어 환자의 식생활에 영향을 미치지도 않는다. 주의할..

임플란트 시스템을 알아보자 오늘은 치과 기공 쪽에 분야에서 고찰해보고자 한다 일단은 임플란트에 있어서 중요한 부분인 fixture 상부 부분에 대한 분석이다. 하타나카의 일본 저자 논문을 번역 및 요약 요약 및 평가하기로 하겠습니다 임플란트 치료를 할 때에 어떻게 하면 좋은 상부구조를 제작해서 상실된 저작기능을 회복할까 가 중요하다. 과거에는 top down tretment의 중요성을 강조했는데 기존의 임플란트 시스템을 어떻게 다루는가 하는 내용으로 귀결된다고 생각한다. 지금까지 임플란트의 osseointergration의 우열, 사용의 편리성. 1회 법 2회법등의 장단점에 대해 활 바흐 게 논의했고 업체도 거기서 대응하늩 다양한 임플란트 시스템을 시장에 출시했다 그러나 상부구조를 제작하는 입장의 의견을..